兒童助聽器的驗配
助聽器驗配的合理性和有效性在很大程度上取決于聽力測試的準確性和對聽力測試結(jié)果的正確分析，兒童行為測聽的聽閾往往比實際聽閾要高，特別是對于初次接受純音測聽的兒童，此點應(yīng)引起充分注意。
而現(xiàn)時的各種客觀測聽方法均有局限性，決不能單獨使用任何一種方法作為助聽器驗配的依據(jù)。正確的選擇是綜合分析多種測聽的結(jié)果。
需要強調(diào)的是，對于助聽器驗配，行為測聽的結(jié)果尤為重要。
根據(jù)聽力測試結(jié)果，選擇助聽器的增益、輸出和輸出限制是最常用的驗配方法，但是由于兒童的外耳道容積和中耳系統(tǒng)的阻抗與成人有很大的不同，因此在確定目標增益時，不但要考慮到驗配公式的選擇，還要測試并修正外耳道的共振峰曲線。
真耳藕合腔差(RECD)的測量和應(yīng)用，在考慮兒童聽覺器官特點的同時，還修正了由于耳模和耳內(nèi)機殼對聲壓物理量的影響，雖然比較繁雜，但對于驗配的準確性十分必要，值得提倡。
兒童助聽器的效果評估
大部分初次配戴助聽器的兒童，很難像成人那樣可以與驗配者默契配合，更不能準確描述助聽器配戴后的感覺，因此兒童的助聽器效果評估需要多種方法和多次測試才能準確。
目前常用的方法有行為觀察法、數(shù)量評估法、Ling氏六音法、言語測試法、功能評估法和介入增益法等多種，應(yīng)根據(jù)兒童的年齡和配合程度自由組合。
無論選用何種方法，均應(yīng)先對雙耳分別評估，再對雙耳同時進行評估，部分兒童會出現(xiàn)雙耳助聽效果與單耳助聽效果不一致的現(xiàn)象，應(yīng)根據(jù)主訴進行調(diào)整，直至滿意為止。
助聽器的聽力補償效果不僅取決于助聽聽閾，而且與助聽后的不適閾有很大的關(guān)系。對于每一配戴助聽器的兒童，在測定助聽聽閾的同時應(yīng)常規(guī)測定不適閾。
值得注意的是，任何一種助聽器效果的評估方法，均需要在不同的聲音環(huán)境下進行才有實際意義。
特別是數(shù)字助聽器，只有在嘈雜環(huán)境下，才能充分顯示其作用。
因此在進行評估時，至少應(yīng)在不同的模擬噪聲環(huán)境中讓兒童聽取測試音，有條件時應(yīng)讓配戴者親自到各種環(huán)境中體會助聽后的感覺。
兒童助聽器的試戴和適應(yīng)性訓(xùn)練
對助聽器的效果進行初步評價后，要在成人的陪同下讓兒童進行試戴，試戴期間注意觀察兒童的軀體行為有無異常、耳模對軟組織有無損傷、助聽器有無反饋嘯叫、兒童對各種不同聲音的反應(yīng)等。
幾平所有兒童在配戴初期，均對助聽器或多或少地有些不適應(yīng)，反應(yīng)強烈者會出現(xiàn)拒戴現(xiàn)象。
此時決不能采取強制措施，應(yīng)設(shè)法轉(zhuǎn)移他們對助聽器的注意，或?qū)⒁袅拷档椭敝翆⑵潢P(guān)閉。
在進行聽覺練習(xí)時，應(yīng)先在相對安靜的環(huán)境中聽取節(jié)奏明快但韻律柔和的聲音，以增加”聽”的興趣。
為防止產(chǎn)生聽覺疲勞，開始練習(xí)時，聲音應(yīng)由小到大，配戴時間應(yīng)由短到長，聲音環(huán)境應(yīng)由簡單到復(fù)雜。
在進行適應(yīng)性訓(xùn)練的時候，還要讓兒童練習(xí)聽取并分辨聽力測試和助聽器效果評估時使用的聲音信號，以備再次檢查和評估之用。
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