如果一個人雙耳聽力都有損失，應盡可能的雙耳選配以達到理想的康復效果。但由于經濟等方面的原因只能為單側耳選配助聽器時，就必須考慮哪側耳選配會取得更好的效果。
聽力專家建議可參照以下原則來選配：
1、聽力圖：損失程度和類型
a.輕中度聽力損失——選配較差耳，這樣可以取得雙耳更好的平衡，體現出雙耳聽力的優點。
b.較重度聽力損失——選配較好耳，因為較好耳的語言分辨率也較好。
c.平坦型的聽力圖比陡降型的聽力圖容易選配。
d.動態范圍大的容易選配。
e.傳導性耳損比感音神經性耳損容易選配。
在決定選配哪側耳前，還要考慮兩耳的語言分辨率，一般選配語言分辨率好的一側。
2、耳鳴
如果一側耳有耳鳴，戴助聽器后可掩蔽或減少耳鳴。
3、個人習慣
如果以上因素在兩耳差別不大時，就可以根據自己的用手習慣、生活習慣、個人喜好、職業要求等來選擇一側耳選配。如出租車司機喜歡將助聽器戴在離乘客近的一側耳上(多是右耳)。
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