從眾多型號(hào)、功能多種多樣的助聽器中選出一款適合聽力損失者的助聽器是非常需要專業(yè)知識(shí)的一件事。
助聽器功能選擇可從信號(hào)處理方案、助聽器其它特征等方面進(jìn)行考慮。
一、信號(hào)處理方案
1. 壓縮限制與削峰
在現(xiàn)代技術(shù)條件下，只要經(jīng)濟(jì)條件允許均應(yīng)選擇壓縮線路，輸出限制(壓縮或削峰)的選配原則基本上總結(jié)為以下幾點(diǎn)：
1) 對(duì)輕度或中度聽力損失患者不使用削峰;
2) 對(duì)重度聽力損失者選擇何種線路無(wú)特殊要求，但仍建議選擇壓縮線路;
3) 對(duì)于極重度聽力損失者，若曾經(jīng)抱怨助聽器的聲音不夠響或需要將音量開到最大才聽得好，應(yīng)選擇削峰。否則，選擇壓縮線路;
4) 效果評(píng)估證實(shí)削峰優(yōu)于壓縮，則應(yīng)選擇削峰。否則，選擇壓縮線路。
目前，有較多的助聽器能同時(shí)滿足兩種不同的輸出限制，以助聽器佩戴者的需求為導(dǎo)向，在兩種輸出限制中自由切換。驗(yàn)配師可根據(jù)選配原則為聽力損失者選擇最適合他的輸出限制。
注意：助聽器長(zhǎng)期佩戴者若習(xí)慣了削峰助聽器，在更改為壓縮線路后常需數(shù)周的適應(yīng)期。
2. 多通道壓縮
對(duì)于不平坦的聽力圖如陡降型，更適合多通道壓縮的助聽器。
如果聽力曲線的各頻率點(diǎn)的聽閾值相差不大，在助聽器放大補(bǔ)償時(shí)，給予的增益值類似，則不會(huì)造成助聽器使用者不舒適的情況發(fā)生。因此，此聽力曲線在增益補(bǔ)償時(shí)，只需單通道助聽器即可。但單通道助聽器的降噪、方向性麥克風(fēng)等功能較弱，對(duì)此方面要求較高的聽力損失者仍需考慮此因素。
如果聽力曲線在250Hz-1k Hz處所需增益較少，2k Hz-8k Hz處所需增益較多，若仍舊以單通道處理，則會(huì)出現(xiàn)：以滿足低頻處增益需求為主，則會(huì)造成高頻補(bǔ)償不足;以滿足高頻增益需求為主，則會(huì)造成低頻補(bǔ)償過(guò)度，所以最好的解決辦法是多通道處理。
當(dāng)然，聽力圖越復(fù)雜，則通道數(shù)的要求就越高，這樣的的助聽器才能滿足聽損患者的聽力需求。
3. 多程序
人們的活動(dòng)地點(diǎn)不斷發(fā)生變化，日常生活中很難避免嘈雜的環(huán)境。如果以下幾種情況都存在，驗(yàn)配師應(yīng)考慮向聽力損失者推薦多程序助聽器：
1)聽力損失者有可能在至少2種以上的聆聽環(huán)境中使用助聽器;
2)聽力損失者希望在不同的聆聽環(huán)境中轉(zhuǎn)換程序，而且可以自己轉(zhuǎn)換程序。
目前的助聽器制造商為了滿足聽力損失者多變的生活環(huán)境，提供了非常多的程序以滿足不同的聽力需求。
4. 反饋處理
適用于可能產(chǎn)生嘯叫的聽力損失者，如以前佩戴助聽器嘯叫、聽力曲線低頻好而高頻差等。
對(duì)于聽力損失程度與助聽器驗(yàn)配范圍接近，或高頻聽力接近助聽器驗(yàn)配范圍的，則非常容易發(fā)生嘯叫。
在選擇助聽器型號(hào)時(shí)驗(yàn)配師要預(yù)見發(fā)生嘯叫的可能性，選擇反饋功能較好的助聽器。
5. 方向性技術(shù)
方向性技術(shù)可以明顯提高信噪比。
在噪聲環(huán)境下，如多人言語(yǔ)環(huán)境，可明顯提高來(lái)自前方的言語(yǔ)清晰度。目前，方向性有靜態(tài)指向性，多通道自適應(yīng)指向性等，適用于噪聲環(huán)境下的言語(yǔ)識(shí)別。
另有助聽器制造商具有在汽車環(huán)境中聆聽前方、后方及兩側(cè)言語(yǔ)的功能，為具有聽力損失的駕駛員帶來(lái)前所未有的言語(yǔ)清晰度。
根據(jù)聽力損失者的需求選擇相應(yīng)的方向性特性以滿足聽力需求。
對(duì)于經(jīng)常處于安靜環(huán)境下的聽力損失者，助聽器的方向性功能只要滿足全向性即可。對(duì)于經(jīng)常處于復(fù)雜環(huán)境，如馬路，菜市場(chǎng)，工地等聽力損失者，助聽器的方向性功能越齊全越好。
二、助聽器其它特征選擇
通過(guò)助聽器信號(hào)處理方案的篩選，可排除一部分助聽器的型號(hào)，通過(guò)助聽器的其它特征選擇亦可幫助型號(hào)的確定。
1. 音量開關(guān)
許多聽力損失者喜歡使用無(wú)音量開關(guān)的助聽器，但也同樣有較多的聽力損失者仍希望自己調(diào)節(jié)音量。
2. 電話拾音線圈
電話拾音線圈可提高電話交流時(shí)的言語(yǔ)清晰度。BTE絕大多數(shù)配有電感拾音線圈，選配定制機(jī)時(shí)，輕度聽力損失者常常不需要此功能。
3. 音頻輸入
音頻輸入主要用于聾兒語(yǔ)訓(xùn)的FM系統(tǒng)。因此，對(duì)于需要語(yǔ)訓(xùn)的聽障兒童來(lái)說(shuō)，配有此功能的助聽器是學(xué)習(xí)語(yǔ)言的基礎(chǔ)。
4. 遙控器
遙控器可幫助患者在不同的聆聽環(huán)境中方便地轉(zhuǎn)換程序。對(duì)于聾兒，家長(zhǎng)可通過(guò)遙控器實(shí)現(xiàn)對(duì)助聽器使用情況的監(jiān)督。
通過(guò)以上的科普，您確定好需要選擇的助聽器功能了嗎?希望可以幫到您!
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