根據(jù)2018年WHO(世界衛(wèi)生組織)最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，全球約有4.66億人患有不同類(lèi)型的聽(tīng)力損失，未經(jīng)治療的聽(tīng)力損失對(duì)溝通交流、人際關(guān)系、身心健康，甚至個(gè)人的事業(yè)都帶來(lái)了一定的影響。
經(jīng)常有弱聽(tīng)朋友問(wèn)，“可不可以通過(guò)手術(shù)恢復(fù)聽(tīng)力?”
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)：分情況。
有部分類(lèi)型的聽(tīng)力損失，可通過(guò)耳部手術(shù)恢復(fù)聽(tīng)力，但是，這只占極小部分的比例!接下來(lái)根據(jù)不同類(lèi)型的聽(tīng)力損失，分情況進(jìn)行介紹。
感音神經(jīng)性聽(tīng)損可以手術(shù)治療嗎?
感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，可以說(shuō)是最常見(jiàn)的聽(tīng)力損失，患有聽(tīng)力障礙的成人中有大部分都屬于此種情況。
導(dǎo)致這類(lèi)聽(tīng)力損失的原因有很多種，如年齡(老年性聽(tīng)力損失)、突然或持續(xù)的高強(qiáng)度噪音(噪音性聽(tīng)力損失)、疾病和耳部感染、頭部或耳部創(chuàng)傷、患有腫瘤、服用耳毒性藥物(藥物性聽(tīng)力損失)。
正常情況下，內(nèi)耳毛細(xì)胞負(fù)責(zé)將外耳收集、中耳傳導(dǎo)的聲音轉(zhuǎn)化為電脈沖，然后由聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)傳送至大腦，再由大腦解讀為可識(shí)別的聲音。
感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失意味著，內(nèi)耳毛細(xì)胞或連接內(nèi)耳與大腦的神經(jīng)通路受損。感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失是永久性的聽(tīng)力損失，目前我們無(wú)法通過(guò)手術(shù)來(lái)修復(fù)已受損的毛細(xì)胞，國(guó)際上通常建議使用助聽(tīng)器進(jìn)行助聽(tīng)補(bǔ)償。
此外，對(duì)于部分助聽(tīng)器效果甚微或無(wú)效的聽(tīng)力損失，可以通過(guò)手術(shù)，植入人工耳蝸，繞過(guò)患者耳朵受損的部位，直接刺激耳蝸內(nèi)的聽(tīng)毛細(xì)胞，讓人們重獲聲音。
患有重度至極重度感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失的兒童和成人可以考慮通過(guò)植入人工耳蝸以恢復(fù)部分聽(tīng)力。
與傳統(tǒng)放大聲音的助聽(tīng)器不同，人工耳蝸繞過(guò)了聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的受損部分，直接刺激聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)。
通常在助聽(tīng)器補(bǔ)償沒(méi)有太大效果的情況下，醫(yī)生會(huì)建議選擇人工耳蝸植入，在行手術(shù)前，需要由專(zhuān)業(yè)醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生對(duì)弱聽(tīng)人士的個(gè)人聽(tīng)力情況和健康狀況做全面評(píng)估，符合植入標(biāo)準(zhǔn)的才能行手術(shù)。
人工耳蝸植入術(shù)是一種侵入性治療，所以通常醫(yī)生只對(duì)重度及以上的，助聽(tīng)器效果甚微或無(wú)效果的弱聽(tīng)人士提出手術(shù)建議。
傳導(dǎo)性聽(tīng)損可以手術(shù)治療嗎?
傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失指的是病變存在于外耳或中耳，使得聲音在抵達(dá)內(nèi)耳之前受到阻礙。
這類(lèi)聽(tīng)力下降可能是暫時(shí)的，也可能是永久性的，具體取決于致病原因。部分情況下，藥物治療或手術(shù)干預(yù)可恢復(fù)聽(tīng)力。
在這里列舉兩個(gè)常見(jiàn)的手術(shù)，幫助大家理解。
1. 中耳置管術(shù)
耳部炎癥高發(fā)于兒童。根據(jù)美國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)會(huì)的統(tǒng)計(jì)，孩子在5歲以前至少有過(guò)1次耳部炎癥。耳部炎癥通常會(huì)自行消失且不會(huì)造成永久性損傷，但部分兒童患有慢性中耳炎，久而久之導(dǎo)致聽(tīng)力下降，學(xué)習(xí)成績(jī)不佳，出現(xiàn)行為或言語(yǔ)障礙。
通常這種情況下，醫(yī)生會(huì)建議通過(guò)手術(shù)，在耳內(nèi)放置中耳管或壓力平衡管，緩解中耳積液無(wú)法排出的情況下鼓膜增加的壓力。
短期管通常在6至18個(gè)月內(nèi)自行脫落，而長(zhǎng)期管放置時(shí)間稍長(zhǎng)并需要專(zhuān)業(yè)耳鼻喉科醫(yī)生拔除。
2.鐙骨切除術(shù)
正如動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)引起動(dòng)脈硬化一樣，耳硬化指的是中耳鐙骨底板上出現(xiàn)了異常硬化，從而出現(xiàn)聽(tīng)力下降。
目前耳硬化癥的治療方法主要是手術(shù)，其中鐙骨切除術(shù)是公認(rèn)的治療方法：
將出現(xiàn)異常硬化的鐙骨部分或全部切除，用自體的殘余鐙骨，或自體其它處的骨或軟骨小柱、各種有機(jī)無(wú)機(jī)材料制成的人工鐙骨，置于砧骨長(zhǎng)突與前庭窗之間代替鐙骨。
耳硬化目前主要分三種類(lèi)型：
鐙骨硬化癥：硬化擴(kuò)散至鐙骨并阻礙其振動(dòng)，導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力喪失，這種情況下通常可以通過(guò)鐙骨切除手術(shù)治愈。
耳蝸硬化癥：硬化侵入耳蝸，并對(duì)連接內(nèi)耳與大腦的感覺(jué)毛細(xì)胞或神經(jīng)通路造成永久性損傷，從而引起感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，這種情況下鐙骨切除術(shù)也無(wú)效果。
混合型耳硬化癥：上述兩者兼有，隨疾病的發(fā)展而出現(xiàn)。
所以手術(shù)并不適合每個(gè)弱聽(tīng)人士，適合的主要是傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失
希望在不久的將來(lái)，我們能有更多的方法來(lái)幫助弱聽(tīng)人士聽(tīng)得更好。但，就目前而言，手術(shù)只能改善部分類(lèi)型的聽(tīng)力損失，對(duì)于絕大部分弱聽(tīng)人士而言，最簡(jiǎn)單有效的就是佩戴助聽(tīng)器。
所以，如果你患有聽(tīng)力損失，建議你盡快尋找周邊的助聽(tīng)器驗(yàn)配中心做個(gè)聽(tīng)力評(píng)估。
如果診斷結(jié)果顯示可以通過(guò)佩戴助聽(tīng)器來(lái)治療聽(tīng)力損失，那么，請(qǐng)千萬(wàn)別拖延，因?yàn)樵绨l(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早康復(fù)，如此，才能早日重新融入有聲世界。
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